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重视产前筛查,避免先天愚型儿出生

2014-8-21 9:52:17??????点击:

来源:2014年7月10日?平顶山电视台

一、我市平均每月都有先天愚型胎儿得到确诊

???去年9月,宝丰一位34岁的孕妇,怀孕18周时,到市产前筛查中心进行唐氏筛查,结果为高风险。孕妇不相信。在医生耐心劝导下,为她抽取羊水,进行产前诊断,最后确诊为胎儿染色体异常(21三体),即先天愚型。实施引产手术后,分娩出的胎儿表现情况和术前诊断分毫不差。??

????“资料显示,国内平均每20分钟就有一名严重的先天智力障碍(即:先天愚型)患儿出生,中心建立以来,我市平均每月都有怀有先天愚型胎儿或其他胎儿染色体异常、胎儿神经管缺陷的高危孕妇得到确诊。”6月16日,记者到市妇幼保健院采访时,市产前筛查中心专家岳小妹说。

先天愚型儿是怎么产生的,它的危害是什么?

据医生梅德华介绍:先天愚型的学名叫唐氏综合征,又叫21-三体综合征,是胎儿的21号染色体多了一条,而导致的常见的染色体疾病。70%的先天愚型胎儿多在母体内即夭折,幸运存活出生的患儿除智力障碍外,常伴有免疫功能低下,多种内脏畸形,易患各种感染,白血病的发生率也增高10~30倍。若能存活到成人期,则常在30岁后出现老年性痴呆症状。给家庭和社会带来沉重负担。

由于先天愚型胎儿发生的病因尚不明确,无法对其治疗,目前国内外均以预防和产前筛查为主。近年来,卫生部对产前筛查高度重视,专题部署,要求各省、市要建立产前筛查和诊断中心,经省卫生厅和市卫生局的严格考察和审批,2013年3月,“平顶山市产前筛查中心”在我市最早开展此项技术和优生优育工作的市妇幼保健院挂牌成立,成为我市唯一具备产前筛查资质的机构。同年5月,建立了覆盖全市的筛查网络,使筛查工作更加规范,筛查人数也日益增加。

记者在该中心看到:自2013年5月——2014年3月,该中心共筛查孕妇6650人,比2012年同期增长67.93%?。平均每个月确诊1例出生缺陷儿,目前11位确诊孕妇均已经引产,确诊病例中54.55%来自于市区,45.45%来自于周边县区妇幼保健院所送标本。

尽管政府和医疗部门高度重视,然而,我市的筛查工作仍然有待拓展,如我市每年出生新生儿约7万人,但进行产前唐氏筛查的却不足1万人,因为许多群众很“淡定”,觉得筛查可有可无,酿成了不少悲剧。岳小妹说。

??二、如何避免先天愚型儿的产生

沈雪医生说,先天愚型胎儿出现的几率和母亲的年龄等因素成正比。高发人群为35岁以上的高龄孕妇、曾生育过染色体病患儿的孕妇、夫妇一方为染色体异常携带者、孕妇可能为某种X连锁遗传病基因携带者等,如曾有不良孕产史或有特殊致畸因子接触史者。因此,避免先天愚型儿的出现,首先做好孕前优生检查,禁止近亲婚配,戒除烟酒等不良嗜好;其次要选择最佳生育年龄、孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,严格控制孕期用药,避免接触有害物质;另外,最重要的是,孕期做唐氏筛查、B超胎儿畸形筛查等必不可少。筛查出来的高危孕妇,一定要进一步做确诊检查项目。

“值得注意的是,虽然该病的发生率随孕妇年龄的增高而增高,但由于生育高峰人群为年轻妇女,所以85%以上的先天愚型患儿均为小于35岁的孕妇所生,因此,每一位准妈妈都要在妊娠14—20周时及时做唐氏筛查。只要认真做好这些防御措施,可以有效防止缺陷儿出生。”岳小妹强调说。

记者在市产前筛查中心看到,凭借全市最完备、国内一流的筛查设备和整体送国内一流机构进修过的人才队伍,从2006年该中心在我市率先开展唐氏筛查技术算起,至今已为3万余名孕妇进行了筛查。同年,全省首例18号染色体异常残疾胎儿的成功筛查,引起了卫生部和省卫生厅的高度重视,标志着中心的技术达到省内乃至国内先进水平。目前,该中心还为高危孕妇提供了“羊水细胞染色体检查”等进一步确诊技术,并依托辅助生殖科、妇产科、小儿科、儿保科、妇保科、小儿脑瘫科等科室,形成了一条完备的确保胎儿和母亲健康的服务链条。“只要加强宣传,提高群众的保健意识,相信,这项工作会越来越好,鹰城出生人口的素质会越来越高。”谈起未来,岳小妹充满信心的说。(平顶山日报、晚报、电台先后刊发)

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